目前仍有许多整形美容医院采用传统的单一切除眶隔脂肪及皮肤的手术方法，使得有些人留下不必要的睑缘切口疤痕。其实很多祛眼袋术受术者眶隔脂肪增多并不明显，脂肪增多者多见于年轻人，其皮肤弹性好，眼轮匝肌力量好，只需去除脂肪就能有明显的祛眼袋效果。
因此，针对不同的眼袋应采用不同的治疗方法：1、对于单纯眼轮匝肌肥厚者，只需修薄眼轮匝肌，无须去脂肪。2、对于单纯皮肤松弛者，只需去除多余皮肤，不必破坏其它组织，如眼轮匝肌和眶隔脂肪，这样可避免眶隔脂肪去除后出现凹陷及不必要的并发症。3、对于下睑中重度膨隆的可选择结膜路径，即内路去除多余的眶隔脂肪，由于其皮肤具有良好的弹性，不会出现皮肤松弛，避免了皮肤外的切口疤痕，创伤小，肿胀轻，甚至术后不肿胀，手术更加安全。
对于皮肤松弛且下睑中重度膨隆者，需要从睑缘皮肤切口，去除多余皮肤，去除脱垂的多余眶隔脂肪，同时收紧眶隔及眼轮匝肌。对于下睑外翻者，行外眦固定来矫正下睑外翻，只有这样才能获得良好的美容效果。
眼袋的分类
1、皮肤松弛型：眼睑皮肤松弛，形成皱纹，无眶隔脂肪突出和眼轮匝肌肥厚。2、眶隔脂肪脱垂型：眶隔脂肪脱垂，在下睑造成向外膨突或袋状突出。3、眼轮匝肌肥厚型：睑缘下方呈水平状隆起。4、混合型：上述三种类型合并发生。
眼袋的病因
1、衰老退变病因说：下睑眼袋多发生于40岁以上中老人，与人体衰老、面部组织老化、退行性改变有密切关系。其具体形成一般认为与以下诸多因素有关。（1）下睑皮肤弹性减弱、松弛下垂。（2）下睑眼轮匝肌退行性改变，弹性减弱，松弛萎缩。（3）眶隔膜变性松弛，支持力减弱。（4）眶脂肪变性移位或眶脂肪增生过多。
2、遗传病因说：部分年轻人也有发生下睑眼袋者，多与家族遗传因素有关。
此外，在某些人，特别是年轻人在下睑紧挨睑缘下方睑板前有一横行隆起，特别在微笑时更为明显，使下睑表现臃肿。这种征象是由于下睑轮匝肌局部肥厚或松弛堆积所致，并无皮肤眶隔松弛和眶脂肪膨隆移位，有学者将之称为肌性眼袋，也有学者认为此种形态不能算做真正的眼袋，属假性眼袋。眼袋常见于40岁左右的中老年人，不论男女均可发生，它是人体开始老化的早期表现之一。当然，随着人们物质、文化生活水平的提高和科学的发展，延缓眼袋的发生是可能的。一般来讲，成年人，尤其是女性，在25~30岁之间就会生出眼袋。这多半是脂肪堆积的结果。最好的解除办法，就是将其彻底去除。有的人认为自己眼袋不算太明显，总是想等到眼袋再大一些的时候再去除，此观念是错误的，其结果必将以付出下眼睑皮肤过早松弛为惨重代价。
眼袋的四种表现形式
由于眼袋的形成原因不同，它所表现的形式也有所差别： 1、单纯眼轮匝肌肥厚型眼袋。由于遗传性因素，年轻时就有下睑眼袋。其突出特点为靠近下睑缘，呈弧形连续分布，皮肤并不松弛，多见于20~32岁年轻人。2、单纯皮肤松弛型。此种情况为下睑及外眦皮肤松弛，但无眶隔松弛，故无眶隔脂肪突出，眼周出现细小皱纹，多见于33~45岁的中年人。3、下睑轻中度膨隆型。主要是眶隔脂肪的先天过度发育，多见于23~36岁的中青年人。4、下睑中重度膨隆型。同时伴有下睑的皮肤松弛，主要是皮肤、眼轮匝肌及眶隔松弛，造成眶隔脂肪由于重力作用脱垂，严重者外眦韧带松弛，睑板外翻，睑球分离，常常出现流泪，多见于45~68岁的中老年人。
眼袋形成原因
1、遗传体质—如果是遗传体质，可能在中年之前或甚至在二十出头就会有此种现象发生。
2、老化因素—眼圈皮肤老化，使得环绕在眼眶周围的肌肉弹性机能降低，使保护眼球的脂肪袋慢慢朝向眼窝外溢出，以下三类人群一般会有眼袋：A、常年累月缺乏妥善护理；B、眼睛经常任意揉搓拉扯眼部肌肉，使之失去弹性而松弛；C、眼睛大的人，或常伤心、哭泣都会发生这种症状，眼袋的发生，会连带使皱纹与鱼尾纹一起增加。
祛眼袋术会留下疤痕吗
一般情况下，单纯是眶膈脂肪突出者，选用内路或内吸祛眼袋法去除眼袋脂肪者，因手术过程是在结膜面完成，皮肤表面无手术切口，手术后肿胀轻微，看不到手术痕迹，因此此法祛眼袋是肯定不留疤痕的。 [1] 而需去除皮肤的祛眼袋手术，切口选择在睫毛下，切口隐蔽，此处皮肤是全身最薄的皮肤之一，愈合能力特别强，再加上我们手术采用无创技术，选择优质缝合线，因此祛眼袋手术会留下疤痕吗的问题只是在术后短期内可见手术痕迹，时间一长痕迹几乎都看不见。
祛眼袋术后护理
1.去眼袋术后当日，伤口会有些疼痛，但随着时间的推移会逐渐减轻。不要急于服用去痛片，因为阿司匹林类药物会加重伤口出血。2.去眼袋术后5～7天拆线。拆线一天后可局部热敷，促进水肿尽快消退。3.去眼袋术后未拆线前，洗脸时注意不要打湿伤口，要保持伤口的清洁卫生，防止感染。4.去眼袋术后24小时内，可以用冰袋局部冷敷，预防伤口的继发性出血，减轻水肿。如果一旦发生出血不止，应及时到医院复诊。5.去眼袋术后应有安静舒适、空气清新流通的环境休养，避免头部位置过低而加重伤口肿胀。在饮食上应增加蛋白质的摄取量，同时多吃水果和新鲜蔬菜，促进伤口的愈合。
祛眼袋手术恢复时间要多久
祛眼袋手术恢复时间要多久跟求美者的眼部肤质和术后的护理有很大的关系,正常情况下,大家在做完祛眼袋手术以后的一个星期之内就可以拆线了,如果恢复快的话有的人可以五天甚至更短;祛眼袋术后疤痕并不明显,因为缝合线比头发丝还要细,手术的切口采取在睫毛的下边缘,看上去跟眼睫毛差不多,很多求美者还没有拆线就可以直接去上班,手术后的一个月可以基本恢复自然.
祛眼袋术的注意事项
1、当决定选择通过手术消除眼袋时，应选择身体处于最佳状况时进行；2、祛眼袋手术适合在年轻的时候做，年轻时，皮肤弹性好，恢复较快。随着年龄的增长，下眼皮附近的脂肪会堆积得越来越多，皮肤的压力跟着增大，皮肤松弛后做祛眼袋手术，更容易留下些细微的疤痕。
祛眼袋术的常见方法
1、抽脂法（负压法）去眼袋：用针管抽出眼袋内脂肪， 优点价格便宜，缺点由于每个人眼袋大小不一，位置也不同，而医生将针管插入时深度不易掌握，因而抽不干净眼袋脂肪，极易伤到眼睛，而且必须注射大量麻药，手术位置肿胀明显，恢复慢，只能保持半年左右。抽脂手术祛眼袋分为外切口法眼袋整形术和内切口法眼袋整形术。外切口法眼袋整形术：即传统的标准去眼袋手术方法。手术时切口沿下睑睫毛下缘至外眦沟，经切口分离后，切除膨出的眼袋脂肪同时拉紧下睑皮肤，切除多余的下睑皮肤，去除下睑皮肤皱纹。该法切口隐蔽愈后1～2月较难看出切口痕迹该法主要适用于1、2、4型眼袋。 内切口法眼袋整形术：即眼袋抽脂术为近年来流行的眼袋整形术。手术时经下睑结膜囊内小切口抽除眼袋脂肪，因而皮肤表面无任何切口痕迹，深受求美者欢迎。该法主要适用于3型眼袋。
2、开刀法去眼袋：用手术刀切开眼袋所在位置的皮肤和眼轮匝肌，将脂肪去除。优点价格便宜，缺点由于眼部毛细血管过多采用开刀法出血量大必然遮挡医生手术时的视线，切除皮肤的量不易掌握，易形成眼睑外翻。可能留下疤痕，不能将深部眼袋脂肪去除干净，容易复发，术部青紫肿胀明显极易复发。
1、外路径切开法祛眼袋术。适应于眼袋鼓出明显，下睑皮肤松弛，皱纹明显的中老年人，切口一般设计在睫毛下1-2毫米，有一个头发丝大小的缝合，所以切口非常隐蔽不易被发现，去除眶内多余的脂肪，同时可去除松弛的皮肤，减轻局部的皱纹。这种有切有吸的技术水平当然要求比较高，在切除多余皮肤及脂肪时，还要对下睑眼袋松弛、脂肪突出等恶化情况进行改善，甚至还要切除一部分松弛的皮肤。手术时间大约2小时，术后5-6天即可拆线。
手术方法：沿下眼睑缘眉毛下1毫米切开皮肤，取出多余脂肪，切除松弛多余的皮肤、肌肉，拉紧缝合;
优点：适合年龄较大，皮肤松弛，眼袋严重突出者;
缺点：有切口线，恢复相对慢，医生经验不足会有睑外翻的并发症;
适合人群：适合眼部皮肤松弛、有皱纹及脂肪膨出的眼袋垂脱者。
2、内路径祛眼袋术。适应于眼袋鼓出明显，但下睑皮肤不松弛，皱纹不明显的中青年人。从眼睛的结膜入路，切口8-12毫米长，将眶内脂肪部分切除即可，方法操作简单，损伤小，肿胀不明显，无须缝合，一周后即可恢复。从眼睛的外表看，没有刀口痕迹，不易被人发觉。
手术方法：眼板内开口1cm，祛除垂脱的脂肪，无需缝合。(患者自己可以看到)，提升悬吊松弛下垂的组织，使下眼睑变紧。手术风险小、手术效果维持时间长。
优点：适合年纪轻，只有眶脂肪突出，没有皮肤松弛者。手术只有5毫米的切口，一天就恢复恢无痕迹。通过这个小切口可以彻底去除脂肪(患者自己可以看到)，提升悬吊松弛下垂的组织，使下眼睑变紧。手术风险小、手术效果维持时间长。
适合人群：适合年轻弹性强的紧致无皱纹皮肤、仅下睑有多余脂肪膨出，需要提醒的是，眼袋手术并非看起来那么简单，只有通过临床经验丰富，正规医院的医生对不同情况的正确判断才能获得最佳美容效果，同时避免手术的并发症发生。
3、激光法去眼袋：用激光对眼袋脂肪进行灼烧。优点是不出血。缺点：强光刺激眼睛 手术需先在眼内开一个小口，然后用激光进行灼烧，疼痛明显有强烈烧焦味，必须打麻药。由于激光不能弯曲，只能灼烧表面，不能灼烧到根部，因而只能将大眼袋变为小眼袋，易复发，没有去皱效果，保持3年。
4、射频消融法去眼袋：采用射频消融仪，先在眼内开个小口，然后用射频电极伸入灼烧，有严重烧焦味。缺点由于用高压电灼烧脂肪，属于接触式灼烧，疼痛明显，必须打麻药，有严重的烧焦味。优点是不出血，比激光法去得更干净，没有去皱效果。
射频消融去眼袋手术优点：
①、安全性高。因射频波的选择性强，只对眶隔脂肪起液化作用，而对眼眶周围的血管、神经、淋巴管无损伤，所以安全性高。
②、不松弛皮肤。当眶隔脂肪导出后，眶隔内相对形成一个空腔，利用微型组织定位器可将眶隔内外两侧隔膜重新组织、定位、粘连;使其在祛掉眶脂的同时皮肤不会松弛。
③、数码监控。全程数码监控，通过MXF2002视频超显器可以清晰显示眼眶的局部解剖结构，因而在液化和导出眶隔脂肪的时候能定性、定量;使两侧平整、对称。
④、轻松快捷。全程20--30分钟一次祛除眼袋、肿眼泡，同时能改善眼眶周围的微循环、淡化黑眼圈，随做随走、不受季节影响、不影响工作和生活。
5、超声法去眼袋：超声法去眼袋是目前唯一的无创无痕去眼袋手术。原理：利用超声共振乳化原理将眼袋脂肪乳化后并通过特制眼膜吸收干净。人体的不同组织细胞都有各自独有的固定超声波振动频率，眼袋脂肪也有固定特有的超声振动频率.当超声波仪器发出的超声波频率等于眼袋脂肪频率时，眼袋脂肪细胞就会发生共振反应，当共振的能量密度到一定程度后就会将眼袋脂肪细胞的细胞膜破坏并乳化。这样眼袋脂肪细胞就针对性地被消除，从而也保证了周围的其他细胞保持完整不受当前超声波频率的任何伤害，达到只破坏乳化眼袋脂肪细胞的目的。
当眼袋脂肪被破坏乳化掉之后再通过特制的眼膜吸收出体外到达祛除眼袋的目的.该方法去除眼袋是目前最先进最安全的无创、无痛、无痕、去眼袋方法，具有不开刀，不打麻药，不疼痛、不肿胀、不青紫，恢复快的特点。术后可任意熬夜，任意失眠、喝水，无需搽眼霜、不需任何保养，保持终身不复发。国家专利号200720188218也是目前最先进的最热门最受消费者青睐的去眼袋方法。
去眼袋术后护理
1、虽然祛眼袋术后眼睛的视力不受任何影响，但是过多的用眼，不利于消肿，所以，手术后建议您要注意减少用眼活动。需要适当休息，避免太劳累，并按我们医生的指示到医院进行局部清洁，避免用力在眼部揉搓，术后恢复期应避免或减少辛辣饮食。 2、术后48小时内冰敷可帮助消肿，止痛，一次约15-20分钟左右，最长不可超过20分钟，冰敷后需休息一个小时，后才可再冰敷，伤口及周围以清水冲洗，洗净后将伤口擦干，涂上药膏即可.保持伤口清洁，勿用手触碰伤口，手术后一周拆线，复原期需二个星期。3、祛眼袋手术后，应注意休息，尽量少看书、电脑、电视，有利于消肿;遵循医嘱服用消炎药品;可用冰袋冷敷手术区，以减少出血，防止肿胀。一般如果有出血个人不易察觉，所以当觉得肿胀加剧等症状时，要遵医嘱及时就医处理。
祛除眼袋需要提醒的是：眼袋手术并非看起来那么简单，只有通过正规医院临床经验丰富的医生，对不同情况的正确判断才能获得最佳美容效果避免手术并发症的发生。
祛眼袋手术效果
经过眼袋去除术后，眼睑平整，无皱纹，皮肤光泽，而且皮肤切口一般也不会有手术痕迹，少数病人早期会有切口发红，轻度瘢痕增生，一般 1-3个月左右即可消失。眼袋去除术效果至少能维持15年左右。手术祛眼袋并不是个特别大的手术，但需要很精细的操作，术前要根据受术者的下睑情况如皮肤和轮匝肌松弛程度、皱纹多少、眶隔脂肪增多还是疝出等，来确定术式。这样才能保证效果：去除眼袋和下睑皱纹等。祛除眼袋手术后可辅以光子嫩肤，巩固手术的效果，并可抚平细小皱纹，收缩粗大毛孔，显著改善面部皮肤粗糙的状况提高皮肤弹性，是皮肤紧致，恢复平整的皮肤的效果。
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